Správná výrobní praxe: struktura a požadavky

Správná výrobní praxe (zkratka SVP, anglicky Good Manufacturing Practice – GMP) je klíčovým nástrojem pro zajištění bezpečné a kvalitní výroby léčivých přípravků. Tento soubor pravidel je stanovený zejména pro farmaceutické a veterinární produkty, kde je hlavním cílem ochrana spotřebitele. Základní normy GMP v Evropské unii jsou shrnuty v EudraLex Volume 4, což je soubor konkrétních požadavků nejen na výrobu, kontrolu jakosti, ale i na distribuci léčivých přípravků (známé pod zkratkou správná distibuční praxe – SDP). SDP se budeme zabývat v jiném článku.
GMP zahrnuje několik kapitol a příloh, které pokrývají různé aspekty výroby.
Pouze společnosti, jež mají vystaveno povolení k výrobě na základě autorizace lokální národní autoritou (v každé zemi EU), mohou vyrábět léky a uvádět je na trh.

Poznámka: český (doslovný) výklad a překlad evropských požadavků najdete na stránkách Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL).

Struktura GMP dle EudraLex Volume 4

Základní požadavky na farmaceutickou výrobu (Part I)

Tato část se zaměřuje na požadavky na hlavní oblasti řízení jakosti ve farmaceutickém průmyslu:

Farmaceutický systém jakosti (Kapitola 1): Tato kapitola definuje obecná požadavky na systém řízení jakosti, jak zajistit, aby všechny fáze výroby a distribuce léčiv odpovídaly stanoveným normám. Management kvality je odpovědný za stanovení jasných politik, plánování kvality a kontrolních mechanismů.
Další specifické požadavky na konkrétní oblasti jsou pak detailněji uvedeny v dalších kapitolách.

Personál (Kapitola 2): Kvalifikace a školení zaměstnanců je základem pro správnou výrobu. Personál musí být dobře vyškolený a obeznámený s procesy, včetně hygienických standardů.

Prostory a zařízení (Kapitola 3): Definuje požadavky na čisté prostory a výrobní zařízení. Tato kapitola zajišťuje, že výrobní prostředí neohrozí kvalitu léků, a zahrnuje požadavky na validaci a údržbu zařízení.

Dokumentace (Kapitola 4): Řízení dokumentace je kritické pro sledovatelnost a kontrolu. Všechny postupy musí být jasně zdokumentovány a záznamy musí být uchovávány, aby umožnily sledování všech fází výroby.

Výroba (Kapitola 5): Zajišťuje, že výrobní procesy jsou kontrolovány, aby se předešlo chybám a kontaminaci.

Kontrola jakosti (Kapitola 6): Laboratorní kontrola produktů a schvalování šarží je základem pro uvolnění výrobků na trh.

Externí činnosti (Kapitola 7): Pokud je část výroby nebo služeb outsourcována, musí být dodržovány jasné zásady řízení vztahů s externími poskytovateli.

Reklamace a stažení z trhu (Kapitola 8): Tento proces se zabývá způsoby, jak reagovat na reklamace a jak efektivně stáhnout nevyhovující produkty z trhu.

Vnitřní inspekce (Kapitola 9): Definuje pravidla pro interní inspekce, které jsou nezbytné k zajištění dodržování SVP.

Výroba účinných látek (Part II)

Tato část se věnuje výrobě a distribuci účinných látek (API), které jsou klíčovými složkami farmaceutických produktů (je to léčivá složka produktu). Požadavky zde specifikují, jak mají být tyto látky vyráběny a kontrolovány, aby byla zajištěna jejich čistota a účinnost.

Doplňující dokumenty (Part III)

V této části se nacházejí další požadavky, které dále doplňují základní požadavky (kapitoly, viz výše) SVP. Důležité je zmínit především tyto:

Site Master File – souhrn a popis základních činností/procesů a organizace společnosti pro účely představení systému řízení jakosti dle SVP autoritám nebo zákazníkům.

Řízení rizik kvality dle ICH Q9: Řízení rizik je klíčovým principem pro zajištění bezpečné výroby léčiv.

Požadavky na systém řízení farmaceutického jakosti dle ICH Q10 (mezinárodní norma)

Přílohy (Annexes, v českém výkladu doplňky)

SVP zahrnuje také řadu specifických příloh (nazývaných Annex, česky Doplněk), které poskytují detailnější pokyny pro konkrétní typy produktů a procesů.

1. Sterilní léčivé přípravky:Tato příloha definuje zásady výroby léčiv, která musí být sterilní, a to včetně aseptických postupů a kontrol čistých prostor.

2. Biologické léčivé přípravky: Zabývá se výrobou biologických produktů, jako jsou vakcíny a bílkoviny. Tyto produkty vyžadují zvláštní péči a kontrolu během výrobního procesu.

3. Radiofarmaka: Tato příloha se týká výroby radioaktivních léčiv, která se používají při diagnostice a léčbě. Pokyny se zaměřují na bezpečnostní opatření při manipulaci s radioaktivními látkami.

4. Pokročilé terapie (ATMP): Jedná se o pokyny pro genové a buněčné terapie, včetně léčiv pro tkáňové inženýrství. Tyto inovativní terapie vyžadují zvláštní postupy při manipulaci a kontrole.

5. Imunologické léčivé přípravky: Obsahuje pokyny pro výrobu imunologických přípravků, jako jsou vakcíny a séra, které stimulují imunitní odpověď.

6. Homeopatické přípravky: Tato příloha se zabývá specifickými požadavky na výrobu homeopatických léčiv, kde se klade důraz na správné ředění a míchání surovin.

7. Bylinné léčivé přípravky: Zaměřuje se na výrobu léčivých přípravků založených na bylinných surovinách, včetně jejich sběru a zpracování.

8. Léčivé plyny: Definuje pravidla pro výrobu, skladování a manipulaci s léčivými plyny, které jsou běžně používány v lékařské praxi, například kyslík nebo dusík.

9. Léčivé přípravky z krve: Zahrnuje pokyny pro výrobu léčiv získávaných z lidské krve nebo plazmy, jako jsou například krevní deriváty.

10. Požadavky na klinické zkoušky: Tato příloha se zabývá výrobou léků určených pro klinické zkoušky, včetně jejich správného označování a kontroly.

11. Počítačové systémy: Požadavky na validaci počítačových systémů, které se používají při výrobě a řízení jakosti léčiv.

12. Použití ionizujícího záření při výrobě léčiv: Zahrnuje pokyny pro sterilizaci a zpracování léčivých přípravků pomocí ionizujícího záření, což je metoda využívaná zejména pro sterilní produkty citlivé na teplo.

13. Příprava zkušebních léků: Obsahuje pokyny pro výrobu léčiv určených pro klinické zkoušky, včetně kontrolních mechanismů, které zajišťují bezpečnost pacientů.

14. Léčiva z lidských a zvířecích tkání: Zabývá se výrobou léčiv vyrobených z lidských a zvířecích tkání, včetně přísných požadavků na bezpečnost a etiku.

15. Validace a kvalifikace: Tato příloha stanoví podrobná pravidla pro validaci výrobních procesů a kvalifikaci zařízení, což zajišťuje, že výroba probíhá opakovatelné a spolehlivé podmínky.

Jak jsou provázány evropské a české požadavky na správnou výrobu praxi?

Český přepis evropských požadavků na SVP používá specifickou terminologii a číslování. Konkrétní provázanost dostupných českých požadavků a jejich evropský protějšek je shrnut v této tabulce:

Zde je podrobná tabulka, která srovnává jednotlivé kapitoly a doplňky EudraLex Volume 4 (ponecháno v angličtině) s českými požadavky uvedenými v pokynu VYR-32:

OblastEudraLex Volume 4 (EN)Český pokyn VYR-32 (CZ)
Quality ManagementPart I, Chapter 1 Quality ManagementVYR-32, Kapitola 1 Řízení jakosti
PersonnelPart I, Chapter 2 PersonnelVYR-32, Kapitola 2 Pracovníci
Premises and EquipmentPart I, Chapter 3 Premises and EquipmentVYR-32, Kapitola 3 Prostory a zařízení
DocumentationPart I, Chapter 4 DocumentationVYR-32, Kapitola 4 Dokumentace
ProductionPart I, Chapter 5 ProductionVYR-32, Kapitola 5 Výroba
Quality ControlPart I, Chapter 6 Quality ControlVYR-32, Kapitola 6 Kontrola jakosti
Contract Manufacture and AnalysisPart I, Chapter 7 Contract Manufacture and AnalysisVYR-32, Kapitola 7 Smluvní výroba a laboratorní kontrola
Complaints and Product RecallPart I, Chapter 8 Complaints and Product RecallVYR-32, Kapitola 8 Reklamace a stahování přípravků
Self InspectionPart I, Chapter 9 Self InspectionVYR-32, Kapitola 9 Vnitřní inspekce
Basic Requirements for Active SubstancesPart II Basic Requirements for Active SubstancesVYR-26 Pokyny pro správnou výrobní praxi při výrobě léčivých látek
Site Master FilePart III Site Master FileNení přímý ekvivalent v dokumentu VYR-32
Q9 Quality Risk ManagementPart III Q9 Quality Risk ManagementVYR-32 Doplněk 20 Řízení rizik pro jakost
Q10 Pharmaceutical Quality SystemPart III Q10 Note for Guidance on Pharmaceutical Quality SystemNení přímý ekvivalent v dokumentu VYR-32
Annex 1 Sterile Medicinal ProductsAnnex 1 Manufacture of Sterile Medicinal ProductsVYR-32 Doplněk 1 Výroba sterilních léčivých přípravků
Annex 2 Biological Medicinal ProductsAnnex 2 Manufacture of Biological Medicinal Products for Human UseVYR-32 Doplněk 2 Výroba léčivých přípravků biologického původu
Annex 3 RadiopharmaceuticalsAnnex 3 Manufacture of RadiopharmaceuticalsVYR-32 Doplněk 3 Výroba radiofarmak
Annex 4 Veterinary Medicinal ProductsAnnex 4 Manufacture of Veterinary Medicinal ProductsVýroba veterinárních léčiv (pokyn ÚSKVBL)
Annex 5 Immunological Veterinary ProductsAnnex 5 Manufacture of Immunological Veterinary Medicinal ProductsVýroba imunologických veterinárních léčiv (pokyn ÚSKVBL)
Annex 6 Medicinal GasesAnnex 6 Manufacture of Medicinal GasesVYR-32 Doplněk 6 Výroba medicinálních plynů
Annex 7 Herbal Medicinal ProductsAnnex 7 Manufacture of Herbal Medicinal ProductsVYR-32 Doplněk 7 Výroba rostlinných léčivých přípravků
Annex 8 Sampling of MaterialsAnnex 8 Sampling of Starting and Packaging MaterialsVYR-32 Doplněk 8 Vzorkování výchozích látek a obalových materiálů
Annex 9 Liquids, Creams and OintmentsAnnex 9 Manufacture of Liquids, Creams and OintmentsVYR-32 Doplněk 9 Výroba tekutých lékových forem, krémů a mastí
Annex 10 Aerosol PreparationsAnnex 10 Manufacture of Pressurised Metered Dose Aerosol PreparationsVYR-32 Doplněk 10 Výroba aerosolových přípravků pro inhalační použití
Annex 11 Computerised SystemsAnnex 11 Computerised SystemsVYR-32 Doplněk 11 Systémy řízené počítačem
Annex 12 Ionising RadiationAnnex 12 Use of Ionising Radiation in Manufacture of Medicinal ProductsVYR-32 Doplněk 12 Používání ionizujícího záření ve výrobě léčiv
Annex 13 Investigational Medicinal ProductsAnnex 13 Manufacture of Investigational Medicinal ProductsVYR-32 Doplněk 13 Výroba hodnocených léčivých přípravků
Annex 14 Products Derived from Human BloodAnnex 14 Manufacture of Products Derived from Human Blood or PlasmaVYR-32 Doplněk 14 Výroba léčiv pocházejících z lidské krve nebo plazmy
Annex 15 Qualification and ValidationAnnex 15 Qualification and ValidationVYR-32 Doplněk 15 Kvalifikace a validace
Annex 16 Batch ReleaseAnnex 16 Certification by a Qualified Person and Batch ReleaseVYR-32 Doplněk 16 Schvalování a propouštění šarží kvalifikovanou osobou
Annex 17 Parametric ReleaseAnnex 17 Parametric ReleaseVYR-32 Doplněk 17 Parametrické propouštění
Annex 19 Retention SamplesAnnex 19 Reference and Retention SamplesVYR-32 Doplněk 19 Referenční a retenční vzorky